Jak se projevuje cysta na vaječníku: příznaky, které byste neměli ignorovat

Velká část žen si myslí, že cysta na vaječníku je něco, co se projeví náhle a silnou bolestí. Ale většinou to není pravda. Většina těchto cyst se vyvíjí pomalu, často bez příznaků - až do chvíle, kdy už jsou dost velké, nebo se něco změní. Pokud jste někdy cítili nepříjemné tlaky v břiše, měnící se cyklus nebo nevysvětlitelnou únava, možná to není jen „nějaký den“. Možná to je vaše tělo, které vám říká, že něco není v pořádku.

Co vlastně cysta na vaječníku je?

Cysta na vaječníku je plněná tekutinou nebo polotuhou hmoutou výrůstková struktura, která se vytváří na nebo uvnitř vaječníku. Nejčastější typy jsou funkční cysty - ty vznikají během přirozeného menstruačního cyklu. Například folikulární cysta vznikne, když vaječko nevyvrhne, ale zůstane uvnitř a začne se napínat tekutinou. Luteální cysta vznikne po ovulaci, kdy se vaječník snaží vytvořit žluté tělísko, ale příliš mnoho tekutiny se tam shromáždí.

Tyto cysty jsou obvykle neškodné a zmizí samy během jednoho nebo dvou cyklů. Ale jsou i jiné typy, jako jsou endometrioidní cysty (tzv. čokoládové cysty), dermoidní cysty nebo cystadenomy. Ty už nejsou součástí normálního cyklu a mohou vyžadovat léčbu.

Co se může projevit, když máte cystu na vaječníku?

Není jednoduché říct, jak se cysta projevuje - každá žena to zažívá jinak. Některé příznaky jsou jemné, jiné nápadné. Zde je seznam nejčastějších znamení:

• Poškození nebo tlak v břiše - hlavně v dolní části, na jedné straně. Nejde o ostrou bolest, ale spíš o pocit „něco tam je“, jako byste měli přeplněný močový měchýř, i když jste právě chodili na toaletu.
• Nepravidelné krvácení - krev mezi menstruacemi, delší nebo silnější menstruace, nebo naopak zpoždění bez těhotenství. To se stává, když cysta ovlivňuje hormonální rovnováhu.
• Bolest během pohlavního styku - zvláště hluboká bolest, která se neobjevuje jen náhodně, ale opakovaně na stejném místě.
• Problémy s močením nebo stolicí - když cysta tlačí na močový měchýř nebo střeva, můžete mít častější potřebu močit, pocit, že se neúplně vyprázdníte, nebo zácpu bez jasné příčiny.
• Zvětšené břicho - nejde o přírůstek na váze, ale o zvětšení břicha na jedné straně. Některé ženy si toho všimnou, když jim začnou špatně sedět kalhoty nebo šaty, které dříve seděly v pořádku.
• Neustálá únava nebo zvýšená citlivost na stres - pokud máte cystu spojenou s endometriózou nebo hormonální nerovnováhou, můžete cítit, že vás „vyčerpává“ i při běžných aktivitách.

Některé ženy nemají žádné příznaky vůbec. Cystu objeví náhodou při vyšetření kvůli jinému problému - například při ultrazvukovém vyšetření břicha nebo při plánování těhotenství.

Když se cysta „rozbije“ nebo se otočí

Největší riziko není sama cysta, ale její komplikace. Když se cysta prorve, může do břišní dutiny uniknout tekutina - to způsobí ostrou, náhlou bolest, často s nevolností nebo zvracením. Když se cysta otočí (tzv. zkrut vaječníku), přeruší se přívod krve. To je lékařská nouze. Bolest je extrémní, neustálá, často doprovázená zvýšenou teplotou a zimnicí. V těchto případech je potřeba okamžitá lékařská pomoc.

Není nutné, aby se to stalo každému. Ale pokud jste někdy zažili náhlou, nečekanou bolest v břiše, která přišla „z ničeho nic“ a neustupuje, nečekáte na „příští den“. Jděte do nemocnice. Nejde o „pouze bolest“ - jde o možné poškození vaječníku.

Co dělat, když si myslíte, že máte cystu?

Nejprve - nezaměňujte to s jinými potížemi. Některé příznaky cysty se podobají příznakům zánětu pánve, endometriózy, i těhotenství. Proto je důležité nechat si to prošetřit.

První krok je gynekologické vyšetření. Gynekolog provede palpací břicha a zjistí, jestli je nějaký výrůstek. Ale samotná palpace nestačí. Potřebujete ultrazvukové vyšetření - nejlépe transvaginální. Ten dá přesnější obraz, jak velká cysta je, jakou má strukturu (tekutá, pevná, s příčkami?) a zda je na jednom nebo obou vaječnících.

V některých případech se doporučí i krevní testy - například CA-125, který může pomoci posoudit riziko nádorového onemocnění. Ale pozor: CA-125 není spolehlivý ukazatel pro všechny typy cyst. Může být zvýšený i při zánětu, těhotenství nebo menstruaci. Neznamená to automaticky rakovinu.

Co se dělá, když cysta zůstane?

Je-li cysta malá, tekutá a bez příznaků - často stačí počkat a sledovat. Gynekolog vám doporučí opakovat ultrazvuk za 6-8 týdnů. Pokud zmizela - výborně. Pokud zůstala nebo se zvětšila - přemýšlí se o léčbě.

U funkčních cyst se často používá antikoncepce - hormonální pilulky nebo jiné formy hormonální léčby. Ty neodstraní cystu, ale zabrání vzniku nových. U endometrioidních cyst se léčba zaměřuje na potlačení endometriózy - to může zahrnovat léky jako danazol nebo GnRH analogy.

Pokud cysta je velká (více než 5-6 cm), pevná, nepravidelná, nebo způsobuje bolest - může být potřeba operace. Dnes se většina operací dělá laparoskopicky - malé řezy, minimální zásah, rychlá rekonvalescence. Výjimečně, pokud je podezření na nádor, je potřeba větší zákrok a další vyšetření.

Co můžete dělat sami?

Není žádný „domácí recept“, který by cystu vyhodil. Ale můžete podpořit své tělo:

• Snížte stres - vysoký kortizol ruší hormonální rovnováhu a může přispívat k vzniku cyst.
• Pijte dostatek vody - pomáhá tělu odstraňovat přebytečné hormony a toxiny.
• Jezte více vlákniny - zelenina, ovoce, celozrnné výrobky. Vláknina pomáhá tělu vylučovat estrogeny.
• Omezte cukr a zpracované potraviny - ty mohou zhoršovat zánětlivé procesy v těle.
• Nezneužívejte alkohol - i malé množství může ovlivnit játra, která jsou klíčová pro detoxikaci estrogenů.

Nezapomeňte: žádná dieta nevyřeší cystu. Ale zdravý životní styl vám pomůže tělo zvládnout lépe a sníží riziko opakování.

Když se to opakuje

Některé ženy mají cysty opakovaně - každý cyklus nebo každých pár měsíců. To není „normální“. Pokud se to stává, hledejte hlubší příčinu. Nejčastěji je to endometrióza nebo polycystické vaječníky (PCOS). Obě tyto podmínky se projevují opakujícími se cystami, nepravidelnou menstruací, neplodností a často i akné nebo zvýšeným vlasovým pokrýváním.

U PCOS se často objevuje i nadváha, odolnost vůči inzulinu, a zvýšené hladiny androgenů. U endometriózy se cysty objevují často v kombinaci s bolestí během menstruace, střevními potížemi a bolestí při pohlavním styku.

Obě tyto diagnózy vyžadují dlouhodobé sledování a často i léčbu - ne jen „vyčkávání“. Pokud máte opakující se cysty, nechte se vyšetřit na endometriózu a PCOS. Nečekáte, až vám to „přijde“.

Co dělat, když chcete těhotenství?

Cysta na vaječníku neznamená, že nemůžete otěhotnět. Mnoho žen s malými funkčními cystami otěhotnělo bez problémů. Ale pokud máte opakující se cysty, dlouhá zpoždění menstruace nebo nejasné ovulace - je potřeba zjistit, jestli se vaječník vůbec schopně vysvobozuje vaječka.

U endometrioidních cyst nebo PCOS je těhotenství náročnější, ale ne nemožné. V mnoha případech pomáhá léčba hormony, ovulační stimulace nebo výběr vhodného času pro pohlavní styk. Pokud se těhotenství nezdaří po roce pokusů, je vhodné se obrátit na odborníka na neplodnost.

Nikdy neztrácejte naději. Mnoho žen s těmito problémy se stalo matkami - jen potřebovaly správnou diagnózu a podporu.