Jak zjistit průchodnost vaječníků - metody, co očekávat a tipy
říj, 3 2025
Kalkulačka průchodnosti vaječníků
Výsledek bude zobrazen po kliknutí na tlačítko výše
Doporučení na základě výsledku:
Tip: Pro úplné vyšetření průchodnosti vaječníků doporučujeme konzultaci s reprodukčním specialistou.
Nejčastější metody vyšetření:
Hysterosalpingografie
Radiologická metoda s kontrastním prostředkem
Sonovaginální
Ultrazvukové vyšetření bez záření
Laparoskopie
Chirurgický zákrok s přímým pohledem
Hysteroskopie
Endoskopická vizualizace
Průchodnost vaječníků je schopnost vejcovodů umožnit průchod vajíčka a spermatu, což je klíčové pro přirozené otěhotnění. Pokud se snažíte otěhotnět nebo máte nejasnosti ohledně plodnosti, kontrola této funkce může odhalit skryté problémy a nasměrovat vás k správnému řešení.
Klíčové informace
- Průchodnost vaječníků se vyšetřuje pomocí několika běžných metod.
- Nejčastější test je hysterosalpingografie (HSG).
- Vyšetření může odhalit i jiné potíže, jako jsou záněty nebo zablokování vejcovodů.
- Příprava zahrnuje abstinenci a často i hormonální testy.
- Výsledky pomáhají rozhodnout, zda je potřeba další intervence nebo léčba.
Co je průchodnost vaječníků a proč ji kontrolovat
Vejcovod je tenká trubice, která spojuje vaječník s děložní dutinou. Po ovulaci se vajíčko uvolní, putuje vejcovodem a pokud jej spermie oplodní, pokračuje do dělohy. Jakékoli zúžení či uzavření brání tomu procesu a může být příčinou neplodnosti. Kontrola průchodnosti je proto jedním z prvních kroků, když pár po dobu jednoho roku neuspěje otěhotnět, nebo pokud předchozí těhotenství skončilo potratu.
Kdy uvažovat o vyšetření průchodnosti
Obvyklá indikace zahrnuje:
- Neúspěšné těhotenství po 12 měsících pravidelného pohlavního styku.
- Opakované potraty bez jasné příčiny.
- Chronické infekce pánevních orgánů (např. PID) nebo předchozí operace v oblasti pánve.
- Diagnóza endometriózy, myomů nebo polypů, které mohou ovlivnit vejcovody.
Nejčastější diagnostické metody
Existuje několik osvědčených způsobů, jak zjistit, zda jsou vejcovody volné.
| Metoda | Invasivnost | Přesnost | Riziko komplikací | Přibližná cena (CZK) |
|---|---|---|---|---|
| Hysterosalpingografie (HSG) | Střední (kontrastní media a röntgen) | Vysoká (detekce blokády v 90% případů) | Lehké křeče, alergie na kontrast | 2500-4000 |
| Sonovaginální (SIS) vyšetření | Nízká (ultrazvuk, žádný ionizující záření) | Střední (závisí na zkušenosti odborníka) | Žádné | 1800-3000 |
| Laparoskopie | Vysoká (chirurgický zákrok) | Nejvyšší (přímý pohled a možnost opravy) | Infekce, krvácení, anestezie | 15000-30000 |
| Hysteroskopie | Střední (endoskopický přístup) | Vysoká (vizualizace a odstranění obstrukcí) | Malé krvácení, diskomfort | 5000-10000 |
Nejčastěji se jako první volí hysterosalpingografie, protože kombinuje relativní bezpečnost, dobré snímání a poměrně dostupnou cenu. Sonovaginální metoda je vhodná pro ženy, které chtějí vyhnout se radiaci, a pokud je k dispozici zkušený ultrazvukový specialista.
Příprava na vyšetření
Bez ohledu na zvolenou techniku je nutná určitá příprava:
- Abstinence od pohlavního styku po dobu 48-72hodin před testem - to zajišťuje čisté podmínky a minimalizuje riziko infekce.
- U HSG je často nutné hormonální profilování (LH, estradiol) během ovulační fáze, aby se zjistilo, kdy je vejcovod nejlépe otevřený.
- Při sonovaginální vyšetřování může lékař požadovat naplnění pochvy speciálním gelovým kontrastem.
- Vyhněte se těžkým jídlům a kofeinu 24h před zákrokem, aby nedošlo k zbytečnému nadýmání.
Interpretace výsledků a další kroky
Výsledek může mít několik podob:
- Obě strany otevřené - pravděpodobně není fyzická překážka, doporučuje se zaměřit se na hormonální nebo životní faktory.
- Jednostranná blokáda - může být způsobena zánětem, hydrosalpinx nebo myomem; často se volí laparoskopická oprava nebo IVF.
- Oboustranná uzavřenost - silně indikuje nutnost asistované reprodukce, protože přirozené otěhotnění je prakticky vyloučeno.
V případě zjištění zúžení nebo zánětu se běžně doporučuje antibiotická terapie a následná kontrola po 4-6 týdnech. Pokud je problém strukturovaný (např. hydrosalpinx), může být řešený laparaskopicky nebo pomocí IVF s předchozím odstraněním poškozených vejcovodů.
Často kladené otázky
Jak dlouho trvá samotné vyšetření průchodnosti?
HSG obvykle zabere 15-30min, sonovaginální vyšetření 20-40min, laparoskopie i hysteroskopie mohou trvat 1-2hodiny v závislosti na složitosti.
Je vyšetření bolestivé?
Většina žen pociťuje jen mírné křeče během kontrastního vstřikování u HSG. Laparoskopie vyžaduje obecnou anestezii, takže během zákroku bolest necítíte.
Mohu se po vyšetření okamžitě snažit otěhotnět?
Po HSG často odborníci doporučují počkat 2-3 dny, protože kontrast může dočasně zlepšit průchodnost. Po laparoskopii či hysteroskopii čekáte na hojení - obvykle 1-2 týdny.
Jaká je úspěšnost těhotenství po odhalení a léčbě problému?
Pokud se podaří odstranit blokádu (např. operativně) a jiné faktory jsou v pořádku, přirozené otěhotnění nastane v 60‑70% případů během následujícího roku. U silných poškození často vede k vyšší úspěšnosti IVF (45‑55%).
Je nutné provádět vyšetření i při plánovaném těhotenství?
Ne. Testy jsou primárně indikované při neplodnosti nebo opakovaných potratech. Pokud máte zdravou menstruační cyklus, pravidelný ovulátor a neexistují jiné rizikové faktory, není potřeba.
V každém kroku je klíčová spolupráce s reprodukčním specialistou, který dokáže vybrat nejvhodnější metodu, vyhodnotit výsledky a navrhnout další postup. Průchodnost vaječníků je jen jedním zmnoha kamenů v mozaice plodnosti, ale její kontrola může často odhalit řešitelný problém a přivést vás blíže k vysněnému miminku.