Co je vidět na ultrazvuku v 5 týdnů těhotenství?

První ultrazvuk v pátém týdnu těhotenství může být pro mnoho žen emocionální okamžik - plný naděje, ale také nejistoty. Co vlastně lékař vidí na obrazovce, když je těhotenství ještě tak rané? A co znamená, když něco není vidět? Víš, že v 5 týdnech je plod ještě menší než hrášek? Přesto už se na ultrazvuku dá spoustu zjistit - pokud je vybavení kvalitní a těhotenství probíhá bez komplikací.

Co se v 5 týdnech těhotenství skutečně dá uvidět?

V pátém týdnu těhotenství, což je tři týdny od početí, je plod v rozvoji již dostatečně pokročilý, aby se na ultrazvuku ukázaly základní struktury. Nejčastěji je možné vidět početí vaječníku - tzv. gestační výrůstek, který se objeví jako malá tmavá tečka v děloze. Tento výrůstek je první známka, že se vajíčko úspěšně připojilo k děložní stěně a začíná vyrábět hormon hCG.

Už v tomto stádiu se často objevuje i žloutkový váček. To je malý, kulatý, často bílý nebo světle šedý kruh vedle gestačního výrůstku. Nejde o plod, ale o strukturu, která v těchto raných dnech vyrábí krevní buňky a poskytuje živiny, dokud se nevytvoří placentu. Žloutkový váček je důležitým ukazatelem, že těhotenství je životaschopné. Pokud ho není vidět, může to znamenat, že je těhotenství ještě příliš rané - nebo že došlo k neúspěšnému početí.

Ve většině případů se v 5 týdnech ještě nevidí srdce plodu. Srdce se začíná tvořit kolem 5. až 5.5 týdne, ale jeho tep se obvykle objeví až v 6. týdnu. Pokud tedy lékař nevidí srdcový tep, neznamená to automaticky selhání. Často jde jen o to, že je těhotenství ještě o několik dní ranější, než se předpokládá. Výpočet týdnů těhotenství se totiž vždy počítá od prvního dne poslední menstruace - ne od početí. To znamená, že pokud máš delší cyklus než 28 dní, můžeš být ve skutečnosti jen 4,5 týdne těhotná, i když podle kalendáře jsi v pátém.

Typy ultrazvuků v 5 týdnech

Většina prvních ultrazvuků v 5. týdnu se provádí transvaginálně. Proč? Protože v této fázi je plod tak malý, že abdominální ultrazvuk (přes břicho) často nestačí k tomu, aby se všechno jasně zobrazilo. Transvaginální sonografie používá menší senzor, který je blíže k děloze - a to znamená výrazně lepší rozlišení.

Ultrazvuk přes břicho se v 5. týdnu používá jen výjimečně - například pokud má žena nějakou anatomickou překážku nebo pokud se jedná o vícečetné těhotenství, kde je potřeba sledovat více gestačních výrůstků. Většina žen v Brně, které jdou na první kontrolu v 5. týdnu, prochází transvaginálním vyšetřením. Je to rychlé, bezbolestné a nevyžaduje plnou měchýř.

Co se nevidí - a proč to nemusí být špatně

Mnoho žen se obává, že když na ultrazvuku nevidí srdce, je těhotenství mrtvé. To je ale nesprávné představa. V 5. týdnu je srdce plodu ještě v procesu tvorby. Jejich první tepy se obvykle objevují mezi 6. a 6.5 týdnem. Pokud tedy lékař v 5. týdnu nevidí srdcový tep, neznamená to, že se těhotenství nezdaří. Často stačí jen počkat 7-10 dní a přijít znovu.

Stejně tak není vždy vidět žloutkový váček. Pokud je těhotenství velmi rané, nebo pokud je tělo ženy těžké, může být obraz méně jasný. V takovém případě se doporučuje opakovat ultrazvuk za 7-10 dní. V Brně mnoho gynekologů v těchto případech nevydává okamžitý závěr - raději sledují vývoj v čase.

Co se ale nevidí vůbec? Například končetiny, obličej nebo prsty. To je normální. V 5. týdnu je plod ještě jen několik milimetrů dlouhý - stejně velký jako zrnko rýže. Všechny tyto struktury se budou tvořit až v následujících týdnech.

Co dělat, když se nevidí nic?

Když na ultrazvuku v 5. týdnu nevidíte nic - ani gestační výrůstek, ani žloutkový váček - není to nutně konec. Může to znamenat několik věcí:

• Těhotenství je ještě příliš rané - častý případ u žen s delším cyklem (např. 35 dní)
• Došlo k tzv. biochemickému těhotenství - kdy se hCG zvýšilo, ale vajíčko se nepřipojilo
• Je to mimoděložní těhotenství - výjimečné, ale důležité vyloučit

V těchto případech lékaři v Brně často doporučují opakovat krevní test na hCG za 48 hodin. Pokud se hCG zdvojnásobí, je to dobrý znak. Pokud se nezvýší nebo klesne, pravděpodobně došlo k přirozenému selhání těhotenství.

Nikdy nezavírejte dveře před těhotenstvím jen proto, že první ultrazvuk byl „prázdný“. V mnoha případech, kdy se v 5. týdnu nevidělo nic, se v 6. nebo 7. týdnu objevilo srdce - a dítě se vyvíjelo zcela normálně.

Co se děje v těle ženy v 5. týdnu?

Zatímco na ultrazvuku se objevují první známky plodu, v těle ženy probíhá obrovská přestavba. Progesteron a estrogén rostou rychle - a to způsobuje únava, citlivost prsů, časté močení a dokonce i mírné křeče. Mnoho žen si myslí, že to je předznak menstruace, ale ve skutečnosti je to těhotenství.

Nejčastější příznaky v 5. týdnu:

• Únava - tělo pracuje na vytváření placenty
• Časté močení - zvýšený krevní objem tlačí na močový měchýř
• Citlivost prsů - zvýšená produkce hormonů
• Zvýšená chuť k jídlu nebo nechutenství
• Mírné křeče - jako při menstruaci, ale bez krve

Některé ženy vůbec necítí nic. To je také normální. Těhotenství se neukazuje stejně u všech. Není třeba srovnávat se sousedkou, která měla „všechno“ už v 4. týdnu. Každé těhotenství je jiné.

Kdy je vhodnější jít na ultrazvuk?

Nejlepší čas pro první ultrazvuk je mezi 6. a 8. týdnem těhotenství. V této době je srdce plodu už vidět většinou jasně, žloutkový váček je dobře vyvinutý a je možné vyloučit mimoděložní těhotenství s vysokou přesností.

Pokud máš krevní test s hCG nad 1000 mIU/ml a nevidíš nic na ultrazvuku, je to varovný signál. Lékaři v Brně v takovém případě vždy zváží mimoděložní těhotenství. Pokud je hCG pod 1000 a nic nevidíš, čeká se 7-10 dní.

Nezvlášť v Brně se mnoho žen rozhoduje pro první ultrazvuk v 7. týdnu - ať už kvůli jistotě nebo kvůli strachu z nejistoty. To je zcela v pořádku. Není potřeba spěchat. Nejlepší ultrazvuk je ten, který ti dá jasnou odpověď - a ne jen zvýšenou úzkost.

Co dělat po prvním ultrazvuku?

Pokud je vše v pořádku - gestační výrůstek, žloutkový váček a později i srdcový tep - je to velká věc. Ale to je jen začátek. V následujících týdnech se budou sledovat:

• Růst plodu
• Vývoj placenty
• Objem amniotické tekutiny
• Přítomnost více plodů

V Brně se většina žen v těchto raných dnech přihlásí na první gynekologickou návštěvu, kde se obvykle vydává maternitní knížka. Tam se zaznamenává první ultrazvuk, datum poslední menstruace a další informace. Doporučuje se také začít užívat kyselinu listovou (minimálně 400 mcg denně) a vyhýbat se alkoholu, kouření a nezdravé výživě.

Nech si dávat čas. Těhotenství není závod. Nejlepší výsledek není ten, kdo uvidí srdce nejdříve - ale ten, kdo se dozví pravdu, když je čas, a nemusí se bát.