Kdy je vidět těhotenství na ultrazvuku?

První ultrazvuk během těhotenství je pro většinu budoucích rodičů plný emocí - obavy, naděje, zvědavost. A otázka, kterou si většina z nich klade: kdy je vidět těhotenství na ultrazvuku? Nejde jen o to, zda je těhotná. Jde o to, kdy se skutečně uvidí, že život běží uvnitř, že to není jen zpožděná menstruace, ale něco skutečného.

První známky na ultrazvuku už v 5. týdnu

Ultrazvuk může odhalit těhotenství už kolem 5. týdne od poslední menstruace. V tomto stádiu se na obrazovce objeví malá tmavá tečka - to je plodová výhonková výčnělek, neboli gestační výhonková výčnělek. To je první struktura, která potvrzuje, že se vaječko připojilo k děloze a začíná se vyvíjet.

Ve většině případů se však v tomto stádiu ještě nevidí srdce. Pokud je ultrazvuk proveden příliš brzy, může to vypadat jako prázdný výhonkový výčnělek. To neznamená, že něco není v pořádku - jen že je ještě příliš brzy. Lékaři obvykle doporučují počkat ještě 7-10 dní, než se opakuje vyšetření, pokud není žádné krvácení nebo bolesti.

Co se děje v 6. týdnu?

V 6. týdnu se už začíná objevovat první známka života - srdce plodu. Na transvaginálním ultrazvuku, který je přesnější v raném stádiu, se může vidět pulzující srdce jako malá rychlá tečka. Tento pulz je obvykle mezi 90 a 110 údery za minutu. To je důležité potvrzení, že plod se vyvíjí správně.

Na břišním ultrazvuku toto srdce ještě často nevidíte. Transvaginální sonografie je v tomto období lepší volbou, protože vlny dosahují lépe do dělohy a nejsou omezeny tukovou vrstvou na břiše. Většina žen v České republice má první ultrazvuk právě v 6. týdnu, pokud mají rizikové faktory nebo nejistotu.

7. a 8. týden - už se vidí tvar

V 7. týdnu se začíná projevovat hlava, tělo a základy končetin. Někdy už je možné rozpoznat, kde je hlavička a kde jsou ruce. V 8. týdnu je plod velký asi jako fazole - má už jasně viditelné ruce, nohy a prsty. Srdce se běží rychleji, často kolem 150-170 úderů za minutu.

Na tomto stupni se už může objevit i plodový výhonkový výčnělek - ten malý výčnělek, který se později stane plodovou výhonkovou výčnělek. Ten je důležitý, protože obsahuje tekutinu, která chrání plod a pomáhá mu růst.

Kdy je ultrazvuk významný pro lékaře?

Ultrazvuk v prvním trimestru není jen pro zvědavost. Lékař ho používá k ověření několika klíčových věcí:

• Je těhotenství v děloze? (odstranění vnějšího těhotenství)
• Je tam více než jeden plod? (dvojčata, trojčata)
• Je srdce aktivní a pravidelné?
• Je velikost plodu v souladu s datem poslední menstruace?
• Je plodová výhonková výčnělek v pořádku?

Pokud je srdce vidět a pulzuje, pravděpodobnost úspěšného těhotenství stoupá na více než 90 %. Pokud se srdce nevidí ani v 8. týdnu, může to znamenat zastavený vývoj - ale i to je možné zjistit jen po opakování vyšetření.

Co když nevidím nic na ultrazvuku?

Je běžné, že žena přijde na ultrazvuk v 5. nebo 6. týdnu a nevidí nic. To neznamená, že je těhotenství mrtvé. Více než 20 % žen má pozdější ovulaci - tedy že početí proběhlo o několik dní později, než se předpokládalo. Pokud máte pravidelný cyklus, lékař se řídí datem poslední menstruace. Pokud máte nepravidelný cyklus, může být těhotenství ve skutečnosti o 1-2 týdny mladší, než se myslí.

Nejčastější chyba je počítání týdnů od početí, ne od poslední menstruace. Lékaři vždy počítají od poslední menstruace, protože to je jediný spolehlivý bod, který všichni znají. Pokud jste početí měli v 18. dni cyklu, ne v 14., je vaše těhotenství o 4 dny mladší - a to může znamenat, že ultrazvuk je ještě příliš brzy.

Co se děje po 9. týdnu?

Po 9. týdnu už není potřeba transvaginální ultrazvuk. Plod je dostatečně velký, aby ho břišní sonografie zachytila jasně. V tomto stádiu už je možné vidět pohyby - i když ještě nejsou tak jasné, aby je mohla žena cítit. Na obrazovce se už vidí, jak plod „dělá“ malé pohyby rukama, jak se otáčí, jak se někdy „zatáhne“.

V 10. týdnu se začíná vytvářet hlava, obličej, nos, ústa. V 12. týdnu se provádí tzv. první skriptovací ultrazvuk, který se používá k vyhodnocení rizika Downova syndromu. V tomto okamžiku je plod velký asi jako mandarinka - a už se dá vidět, jak se pohybuje, jak dýchá a jak se jeho srdce otáčí.

Je možné vidět pohlaví na prvním ultrazvuku?

Ne. V 6. až 8. týdnu je plod ještě příliš malý. Ani nejlepší zařízení nedokáže rozpoznat pohlaví. To se děje až kolem 16. týdne, a i pak ne vždy. Některé děti se „schovávají“ - nebo se pohlavní orgány ještě nevyvinuly dostatečně. Většina lékařů v České republice nezveřejňuje pohlaví dříve než ve 18. týdnu, aby se vyhnuli nesprávným informacím.

Kdy máte první ultrazvuk podle zdravotních pokynů?

Podle doporučení České gynekologické společnosti je první ultrazvuk doporučen mezi 8. a 12. týdnem. Pokud máte rizikové faktory - například předchozí potraty, krvácení, bolesti, nebo jste přes 35 let - může být doporučen již v 6. týdnu. Pokud jste zdravá a nemáte žádné příznaky, čeká se na 8.-10. týden.

Některé ženy si objednávají tzv. potvrzovací ultrazvuk v 6. týdnu, i když nejsou na něj zdravotně nutné. To je v pořádku, pokud to děláte pro sebe - ale nezapomeňte, že pokud se nic nevidí, může to vyvolat zbytečnou úzkost.

Co si pamatovat?

• První známky těhotenství na ultrazvuku se objevují kolem 5.-6. týdne.
• Srdce se vidí obvykle v 6.-7. týdnu - to je nejdůležitější potvrzení života.
• Transvaginální ultrazvuk je přesnější v raném stádiu.
• Nevidět nic v 6. týdnu neznamená, že těhotenství nejde - často je to jen příliš brzy.
• Pohlaví se nevidí dříve než ve 16.-18. týdnu.
• První standardní ultrazvuk je mezi 8. a 12. týdnem.

Největší chyba, kterou ženy dělají, je čekat na „něco vidět“ jako na záruku. Těhotenství není jen o tom, co se objeví na obrazovce. Je to o tom, jak se tělo mění, jak se hormony mění, jak se vaše mysl přizpůsobuje. Ultrazvuk je jen jedním nástrojem - a ne vždy je potřeba ho mít hned.