Jaká je šance otěhotnět v neplodných dnech? Reálná čísla a co vlastně znamenají

Velká část žen věří, že v neplodných dnech je těhotenství nemožné. To je přesvědčení, které se šíří od generace k generaci - ale není pravda. I když se říká, že „v neplodných dnech nelze otěhotnět“, skutečnost je o něco složitější. A to nejen proto, že tělo není stroj, který by fungoval přesně podle kalendáře. Ale proto, že neplodné dny nejsou tak „neplodné“, jak si myslíte.

Co vlastně znamenají neplodné dny?

Neplodné dny jsou dny v ženském cyklu, kdy je pravděpodobnost otěhotnění nejnižší. Obvykle se počítají od začátku menstruace až do několika dní před ovulací a pak zase po ovulaci do začátku další menstruace. Ale to je jen teorie. Ve skutečnosti se ovulace může objevit v libovolný den, i když máte pravidelný cyklus. Výzkumy z Journal of Obstetrics and Gynaecology ukazují, že u 14 % žen s pravidelným cyklem dochází k ovulaci mimo očekávaný okno - tedy v „neplodných“ dnech.

Proč to tak je? Tělo neřídí kalendář, ale hormony. Stres, nemoc, změna spánku, dokonce i více kávy než obvykle - všechno to může posunout ovulaci o den, dva, nebo i více. A spermie? Ty žijí v těle až pět dní. To znamená, že pokud máte vztah v „neplodném“ dni, ale ovulace nastane o dva dny později, spermie počkají a mohou oplodnit vajíčko.

Pravděpodobnost otěhotnění v „bezpečných“ dnech

Představte si to takto: žena s 28denním cyklem ovuluje obvykle kolem dne 14. Předpokládejme, že neplodné dny jsou od dne 1 do 9 a od dne 16 do 28. To znamená, že „plodný“ okno je jen od dne 10 do 15. Ale co když ovuluje o den dříve? Pak je dne 13 první den plodnosti. A pokud jste měli vztah dne 9 - spermie mohly být stále živé a čekaly. Šance na těhotenství v takovém případě je malá, ale není nulová.

Podle dat z Contraception Journal je pravděpodobnost otěhotnění v „nejméně plodných“ dnech (tj. 5 dní před ovulací a 1 den po) přibližně 1-5 %. To zní málo, ale když to převedeme na reálný čas: žena, která má vztahy v těchto dnech po dobu jednoho roku, má přibližně 10-15 % šanci na těhotenství. Pro srovnání: v plodném okně je šance 20-30 % za cyklus. Takže ano - i v „neplodných“ dnech je šance reálná.

Proč se lidé mýlí?

Myšlenka, že „v neplodných dnech nelze otěhotnět“, vychází z jednoduchého modelu - tzv. „rhythm method“ nebo „calendar method“. Ten funguje jen u žen s ideálním cyklem, bez stresu, bez změn, bez hormonálních výkyvů. A to je jen 10-15 % žen. Většina žen má cyklus, který se mění o 2-7 dní z cyklu na cyklus. To znamená, že pokud se snažíte vypočítat neplodné dny podle minulosti, vlastně hádáte.

Když jsem mluvil s lékařkou v Českých Budějovicích, která pracuje s páry, které se snaží o dítě, řekla mi: „Více než polovina žen, které si myslí, že mají pravidelný cyklus, se při měření teploty nebo testů na ovulaci překvapí. Často ovuluje o dva dny dříve nebo později, než si myslí.“

Co když se snažíte vyhnout těhotenství?

Je-li vaším cílem vyhnout se těhotenství, neplodné dny nejsou spolehlivá metoda. Studie z BMJ ukazují, že metoda „neplodných dnů“ má selhání 24 % za rok - to je víc než u kondomu (13 %). A to i přes to, že se používá „správně“. Pokud potřebujete spolehlivou metodu, zvažte hormonální antikoncepci, IUD, nebo alespoň kondomy. Neplodné dny můžete použít jako doplněk, ale nikdy jako jedinou ochranu.

Co když se snažíte otěhotnět?

Naopak - pokud se snažíte o dítě, neplodné dny vůbec neřešte. Místo toho se zaměřte na to, kdy je váš cyklus skutečně plodný. Základní nástroje:

• Měřte bazální teplotu každé ráno před tím, než vstanete. Náhlý nárůst o 0,3-0,5 °C znamená, že ovulace proběhla.
• Používejte testy na ovulaci. Ty ukazují nárůst LH hormonu, který předchází ovulaci o 24-36 hodin.
• Všimněte si konsistence sekrece - před ovulací je bílý, průhledný, podobný bílku vajíčka.

Pokud máte pravidelný cyklus, zkuste mít vztahy každý druhý den od dne 10 do dne 16. To je nejefektivnější strategie. Nezaměřujte se na to, kdy „nemůžete“ otěhotnět - zaměřte se na to, kdy můžete.

Je pravda, že někdo otěhotněl „v neplodném dni“?

Ano. A není to vzácnost. V praxi se to stává častěji, než si lidé myslí. Například 32letá žena z Prahy, která se snažila o dítě po 18 měsících, zjistila, že otěhotněla po vztahu v den, kdy si myslela, že je „bezpečný“ - byl to den 8 jejího cyklu. Testy na ovulaci později ukázaly, že ovulovala dne 10. Spermie z dne 8 přežily.

Podobný případ měl i muž z Brna, který se snažil o dítě s partnerkou, která měla 24denní cyklus. Všichni jim říkali, že „dny 1-7 jsou bezpečné“. Ale ona ovulovala dne 6. A těhotenství nastalo.

Co říkají odborníci?

Česká společnost pro reprodukční medicínu vydala v roce 2024 závěr: „Žádný den v cyklu není absolutně neplodný.“ Toto je důležité, protože mnoho žen se vydává na „přírodní“ metody, protože se bojí hormonů. Ale příroda není přesná - a to je právě ten problém.

Na druhou stranu - pokud se snažíte o dítě, neplodné dny vůbec nezvažujte. Přírodní metody plodnosti fungují jen tehdy, když je cyklus přesně sledován. A to vyžaduje denní měření, záznamy, a často i pomoc lékaře.

Co dělat, když se snažíte o dítě nebo ho chcete vyhnout?

Nejlepší přístup je jednoduchý:

• Pokud chcete těhotenství: sledujte ovulaci, ne neplodné dny. Měřte teplotu, používejte testy, pozorujte sekreci. Mějte vztahy každý druhý den v průměrném plodném okně.
• Pokud chcete vyhnout těhotenství: nevěřte kalendářům. Používejte spolehlivější metody - kondomy, hormonální antikoncepci, IUD. Pokud chcete přírodní metodu, použijte jen spolu s jinou ochranou.

Neexistuje „bezpečný“ den. Jen dny s nižší pravděpodobností. A ta pravděpodobnost je vždy přítomná.