Jaká je pravděpodobnost otěhotnění při nechráněném styku? Reálná čísla a faktory, které to ovlivňují

Nechráněný styk neznamená automaticky těhotenství. Ale kolikrát to skutečně vyjde? Mnoho žen si myslí, že pokud se nemá ochrana, těhotenství je jistotou. To je nepravda. Pravděpodobnost otěhotnění při jediném nechráněném styku se pohybuje mezi 3 % a 30 %, v závislosti na tom, kdy v cyklu se styk odehrál. A to je jen jeden den. Při pravidelných stykách bez ochrany se těhotenství u zdravé páry v průměru podaří během jednoho roku.

Co ovlivňuje šanci na otěhotnění?

Není to jen o tom, zda jste měli styk bez kondomu. Klíčové je kdy jste ho měli. Ovulace je ten jediný okamžik, kdy je těhotenství možné. Vajíčko přežije pouze 12-24 hodin po uvolnění. Spermie ale mohou žít až 5 dní v těle ženy. To znamená, že pokud jste měli styk 4 dny před ovulací, stále máte šanci. Pokud jste ho měli 2 dny po ovulaci, šance je téměř nulová.

Průměrná žena ovuluje kolem 14. dne cyklu, ale to platí jen pro ty s pravidelným 28denním cyklem. U 40 % žen je ovulace proměnlivá - může přijít dříve nebo později, dokonce i o více než 7 dní. To znamená, že pokud si myslíte, že „vědíte“, kdy ovulujete, a jenom v ten den máte styk, stále máte riziko. Příklad: žena s 35denním cyklem ovuluje kolem dne 21. Pokud si myslí, že je to 14., a má styk v den, kdy už vajíčko zemřelo, neotěhotní. Ale pokud má styk na 18. den, šance je vysoká.

Pravděpodobnost podle dne cyklu

Podle studie z Human Reproduction (2017), která sledovala tisíce párů, jsou šance na otěhotnění při nechráněném styku v různých dnech cyklu následující:

Nejvyšší šance je tedy den před ovulací a den samotné ovulace. Ale i dva dny před ovulací je šance výrazně vyšší než většina lidí předpokládá. A to je důvod, proč se těhotenství často stávají i u těch, kteří si myslí, že „nebyl ten správný den“.

Plodnost ženy a muže - jaký vliv mají?

Ne všechny páry mají stejné šance. Plodnost se mění s věkem. U žen kolem 25 let je pravděpodobnost otěhotnění při jednom nechráněném styku kolem 25-30 %. U žen kolem 35 let klesá na 15-20 %. U 40 let se to dále snižuje na 5-10 %. To znamená, že u 40leté ženy s pravidelnými styky bez ochrany je pravděpodobnost těhotenství za rok jen 40 %, zatímco u 25leté je to 85 %.

U mužů se plodnost také snižuje s věkem, ale pomaleji. Muži starší 40 let mají o 20-30 % nižší šanci na zplodnění ve srovnání s muži do 30 let. Důvodem je kvalita spermie - méně pohyblivých, více poškozených DNA. To zvyšuje riziko potratů i u žen, které otěhotnějí.

Stres, nadváha, kouření, alkohol a nedostatek spánku snižují plodnost u obou pohlaví. Například ženy s BMI nad 30 mají o 30 % nižší šanci na ovulaci. Muži, kteří kouří denně, mají o 25 % nižší počet spermie. To neznamená, že těhotenství není možné - ale znamená, že šance jsou nižší.

Často se ptáte: „Co když jsem měla styk během menstruace?“

Je to možné? Ano. I když je to méně pravděpodobné. Některé ženy ovulují už v první týdnu po menstruaci, zejména pokud mají krátký cyklus (např. 21 dní). Pokud máte 5denní menstruaci a styk na poslední den, spermie mohou přežít až do dne ovulace. To se stává častěji, než si myslíte. Výzkum z Contraception (2020) ukázal, že 14 % těhotenství u žen s krátkými cykly vzniklo při styku během menstruace.

Nezapomeňte: menstruace není „bezpečný“ den. To je mýtus. Není to žádná přirozená antikoncepce.

Co když jsem měla jen jeden styk? Je to šance?

Ano. Jedna nechráněná akce může vést k těhotenství. Není potřeba mít styk každý den. Stačí jedna, pokud připadá na správný den. Mnoho žen si pamatuje, že otěhotněly při prvním nechráněném styku. A to je v pořádku - to je přirozená biologie. Ale to znamená, že každý nechráněný styk je riziko. Není to „jedna šance na tisíc“. Je to „každý styk může být ten správný“.

Když nechcete těhotenství, co dělat?

Nejefektivnější způsob, jak zabránit těhotenství po nechráněném styku, je emergency antikoncepce - tabletka, kterou můžete užít do 72 hodin, ale čím dříve, tím lépe. U některých tablet (např. ulipristal acetát) je účinnost až 120 hodin, ale jejich účinek klesá s časem. Není to „abortion“ - to je antikoncepce, která zabraňuje ovulaci nebo oplození. Nefunguje, pokud už je těhotenství nastalo.

Nezapomeňte: jen 35 % žen v Česku ví, že emergency antikoncepce existuje. Většina si myslí, že „pouze menstruace znamená, že neotěhotněla“. To je nebezpečný mýtus.

Co když chcete těhotenství?

Chcete-li otěhotnět, nejlepší je sledovat ovulaci. Používejte testy na ovulaci, sledujte kvalitu slin nebo teplotu těla. Tyto metody nejsou 100 % přesné, ale zvyšují šance. Kombinujte je s pravidelnými styky - každé 2-3 dny - v období 5 dní před a během ovulace. To je nejlepší strategie, kterou věda podporuje.

Nečekáte na „ideální den“. Většina těhotenství vzniká při styku, který nebyl plánovaný. Proto je důležité mít pravidelný styk - ne jen „když to jde“.

Nejčastější omyly

• „Pouze jednou jsem měla styk - nemůže to být těhotenství.“ - Jedna akce stačí.
• „Před menstruací je bezpečně.“ - Ne. Ovulace může být dříve, než si myslíte.
• „Vodní sprcha nebo výplach zabraňuje těhotenství.“ - Nula účinku. Spermie jsou rychlejší než voda.
• „Když jsem měla menstruaci, neotěhotněla.“ - Ne. Může být jen „implantační krvácení“ - to je jiná věc.

Co dělat, když se těhotenství nezdaří?

Je-li těhotenství po 12 měsících pravidelných styků bez ochrany neúspěšné (u žen do 35 let), je čas navštívit gynekologa. U žen nad 35 let je to 6 měsíců. Není to selhání. Je to medicínský problém, který lze často vyřešit. Většina párů, kteří mají problémy s plodností, může otěhotnět s pomocí léčby - od jednoduchých hormonálních podpor až po IVF.

Plodnost není jen ženský problém. 40 % případů neplodnosti je spojeno s mužskými faktory. Proto je důležité, aby oba partneři projeli vyšetření.

Závěr: Šance je reálná, ale nejistá

Pravděpodobnost otěhotnění při nechráněném styku není náhoda. Je to výsledek biologického procesu, který lze pochopit. Když víte, kdy ovuluje vaše tělo, kdy spermie přežívají, a jak věk a životní styl ovlivňují vaše šance - můžete dělat informované rozhodnutí. Bez ohledu na to, zda chcete těhotenství, nebo ho chcete vyhnout, znalost těchto čísel vám dává kontrolu. A to je to, co opravdu důležité.