Jak poznat rakovinu břicha: příznaky, které byste neměli ignorovat

Řekněme to přímo: rakovina břicha se často projevuje až v pozdní fázi. To znamená, že mnoho žen si nevšímejí první varovné znamení - a to je právě to, co může změnit všechno. Nejde jen o bolesti nebo nepravidelné krvácení. Některé příznaky jsou tak jemné, že je připisujete strese, špatné stravě nebo věku. Ale pokud se tyto příznaky nezmenšují, nebo se zhoršují, je čas se podívat hlouběji.

Co vlastně znamená „rakovina břicha“?

Termín „rakovina břicha“ není přesný lékařský výraz. Lidé ho používají, když chtějí popsat nádor, který vzniká v orgánech v břišní dutině. U žen to nejčastěji znamená rakovinu vaječníků, děložního čípku, dělohy, břišních plícníků nebo tlustého střeva. Nejnebezpečnější je rakovina vaječníků, protože se téměř nikdy neobjeví dříve, než se rozšíří. Většina žen, které ji mají, si toho vůbec nevšimne - až když je příliš pozdě.

První příznaky, které si nevšímejte - ale měli byste

Nejčastější příznaky rakoviny břicha u žen nejsou ty, které si všichni představují. Nejde o ostrou bolest nebo závažné krvácení. Jde o něco, co se připisuje „jen tak“:

• Trvalé zvětšení břicha nebo pocit plnosti, i když jste nejedli
• Časté močení nebo nutkání na močení bez infekce močových cest
• Neustálé křeče nebo tlak v břiše - nejen při menstruaci
• Neobjasněná ztráta hmotnosti (více než 5 kg za 2 měsíce bez diet)
• Nepravidelné krvácení mezi menstruacemi nebo po menopauze
• Pocit rychlé sytosti při jídle - i když jste jeli malé porce
• Zvýšená únava, která neodchází ani po spánku

Tyto příznaky neznamenají automaticky rakovinu. Ale pokud trvají déle než dva týdny, nebo se opakují každý měsíc, je to signál. Většina žen si tyto příznaky připisuje příliš mnoho práce, stresu nebo předmenstruačnímu syndromu. Ale pokud jste si všimli, že se to opakuje, a to i když jste se snažili zlepšit životní styl, nečekáte - jděte k lékaři.

Proč je rakovina vaječníků tak nebezpečná?

Rakovina vaječníků se jmenuje „tichý vrah“ právě proto, že nemá žádné výrazné příznaky v počáteční fázi. Vaječníky jsou malé, hluboko v břiše - a nádor se může rozrůstat, aniž by něco narušil. Dokud není příliš velký, nezpůsobuje bolest. A když už bolest začne, nádor už často přesáhl hranice orgánu a šíří se do břišní dutiny.

Podle dat z České republiky se každoročně diagnostikuje přes 1 000 případů rakoviny vaječníků. Z nich se jen 45 % pacientek dožije pěti let. Proč? Protože v 70 % případů je onemocnění zjištěno až ve třetí nebo čtvrté fázi. To je jako zjistit, že vám hoří dům - až když už se všechny místnosti zapálily.

Kdo má vyšší riziko?

Není to náhoda, že některé ženy mají větší šanci na rakovinu břicha. Riziko se zvyšuje, pokud:

• Máte rodinnou anamnézu rakoviny vaječníků, prsu nebo tlustého střeva
• Máte mutaci genů BRCA1 nebo BRCA2
• Jste po menopauze a máte více než 50 let
• Nemáte děti nebo jste je měli po 35. roce života
• Máte dlouhodobé hormonální léčby (např. estrogen bez progesteronu)
• Máte obezitu nebo jste dlouho trpěli syndromem polycystických vaječníků

Neznamená to, že tyto ženy budou nemocné. Ale znamená to, že by měly být opatrnější. Pokud patříte do některé z těchto skupin, měli byste mluvit s gynekologem o pravidelném vyšetření - i když se cítíte v pořádku.

Co se dělá při vyšetření?

Neexistuje jednoduchý test, jako je Pap test u rakoviny děložního čípku. Ale existují metody, které mohou pomoci.

Při gynekologickém vyšetření lékař prohledá břicho a dělohu. Pokud cítí nějakou nepravidelnost, doporučí ultrazvuk. To je nejjednodušší a nejbezpečnější metoda - a může ukázat, zda jsou vaječníky zvětšené nebo obsahují tekutinu. Pokud je něco podezřelé, provede se krevní test na CA-125. Tento marker není dokonalý - může být zvýšený i při zánětech - ale v kombinaci s ultrazvukem je velmi užitečný.

Pokud se všechny výsledky zdají podezřelé, lékař může doporučit laparoskopii. To je malý zákrok, při kterém se přes kůži vloží kamera, aby se prohlédly orgány. To je první skutečný způsob, jak potvrdit nebo vyloučit rakovinu.

Co dělat, když máte příznaky?

Nečekáte. Neříkáte si „zatím to nevadí“. Neříkáte si „to se mi stává každý měsíc“.

První krok je zapsat si, co přesně cítíte - a kdy. Například:

• Kdy začaly příznaky?
• Je to stále stejné nebo se zhoršuje?
• Je něco, co to zhoršuje (jídlo, stres, pohyb)?
• Je něco, co to zmírňuje?

Pak jděte k gynekologovi. Ne k lékaři obecné praxe - k gynekologovi. A pokud vám lékař řekne „to je normální“, nevzdávejte se. Požádejte o ultrazvuk. Pokud vám ho odmítne, požádejte o druhé mínění. Víte, proč? Protože v Česku se každoročně 300 žen dožije rakoviny vaječníků, kterou mohli zachránit, kdyby byly vyšetřeny včas.

Co můžete dělat, abyste snížili riziko?

Neexistuje záruka, že rakovinu zabráníte. Ale existují věci, které riziko výrazně snižují:

• Porodit děti - i jedno dítě snižuje riziko o 20 %
• Používat antikoncepci (přes 10 let) - snižuje riziko o až 50 %
• Udržovat zdravou hmotnost - obezita zvyšuje riziko o 40 %
• Nekouřit - kouření zvyšuje riziko rakoviny děložního čípku a vaječníků
• Přemýšlet o genetickém testování, pokud máte rodinnou anamnézu

Nejde o to, že byste měli být paranoické. Ale o to, abyste byly vědomé. Vědomé svého těla. Vědomé, že některé příznaky nejsou jen „nějaký den“. A vědomé, že vaše životní rozhodnutí mohou mít vliv na vaše zdraví za 10 let.

Když se všechno zhorší - co pak?

Ještě než se začnete bát, vězte: pokud je rakovina zjištěna v rané fázi, přežití je vysoké. V první fázi je přežití 90 % a více. V druhé fázi je to stále 70-80 %. Jen ve třetí a čtvrté fázi se přežití snižuje pod 30 %.

Takže největší chyba není rakovina. Je to zpoždění. Zpoždění, kdy si řeknete: „Zítra to zkontroluji.“ Zpoždění, kdy si řeknete: „Nemůže to být ono.“ Zpoždění, kdy si řeknete: „To už se mi stává.“

Nejste zodpovědní za to, že jste nemocná. Ale jste zodpovědní za to, že jste se nechali zjistit včas. A to je jedna věc, kterou můžete ovládat. Vždycky.