Jak poznám, že se blíží předčasný porod? Příznaky, které nemáte ignorovat

Porod před 37. týdnem těhotenství není jen riziko - je to situace, která může změnit život vašeho dítěte navždy. V České republice se každoročně narodí přibližně 7 % dětí předčasně. Mnoho těhotných žen si neuvědomuje, že některé příznaky, které považují za běžné nepohodlí, mohou být varovným signálem. Když se blíží předčasný porod, tělo vám dává jasná, ale často přehlížená výstrahy. Nejde o hrubé bolesti nebo krvácení - ty jsou vzácné. Spíš jde o jemné, ale trvající změny, které se postupně nasbírají jako předběžný dešť.

Stahy, které nejsou jen „něco jako menstruace“

Stahy během těhotenství jsou běžné. Ale když se stahy začnou opakovat každých 10 minut nebo déle, a to i v klidu, jde o červenou výstrahu. Tyto stahy nejsou jako Braxtonovy-Hicksovy - nejsou náhodné, nezmizí, když si lehnete, a nejsou jen v břiše. Pocit je jako silný tlak v pánvi, který se šíří do záda nebo stehen. Pokud se stahy stávají pravidelnějšími, silnějšími a delšími (více než 45 sekund), nečekáte na porod, ale na předčasný. Většina žen si myslí, že „to je jen nervozita“ nebo „tělo se připravuje“. Ale tělo vám neříká, že se připravuje - říká vám, že už začalo.

Změny ve výboji z pochvy

Předčasný porod často předchází změna v výboji. Pokud si všimnete, že výboj přestal být bílý a hlenovitý a začal být:

• žlutý nebo zelený
• krevnatý (ne jen mírná skvrnka)
• voda nebo výboj, který se neustále prolévá

…pak to není jen „příroda“. Krevnatý výboj může znamenat odchlípnutí placenty, vodnatý výboj může být únik plodové vody. A to je kritické. Plodová voda se nevytéká jako z kohoutku - často jen pomalu, jako když se přelévá káva. Pokud se vám pod nohama vytváří mokré místo, i když nejste v průběhu stahů, je to varování. Není potřeba čekat, až se všechno vylije. Stačí jedna kapka, která se nezastaví.

Tlak v pánvi a pocit „těžkého břicha“

Když se dítě připravuje na porod, spustí se do pánve. To je normální - ale pokud se to stane dříve než 37. týden, je to známka, že tělo začíná připravovat porod. Mnoho žen popisuje to jako „pocit, že břicho padlo“ nebo „jakoby mi někdo tlačil zevnitř“. To není jen příznak - je to fyzická změna, která se děje, když se dítě přesune do pozice pro narození. Pokud toto pocítíte v 32. týdnu, neříkejte si „to je zvyk“. Zavolejte lékaře. Tlak v pánvi je často doprovázen bolestí v zádech, která neustává ani v klidu.

Bolest v zádech a křeče v břiše

Bolest v zádech během těhotenství je běžná. Ale když se přidávají křeče, jako byste měly křeče v břiše, které nejsou spojené s pohybem, jde o jinou věc. Tyto křeče nejsou jako křeče při menstruaci - jsou hluboké, trvají déle než 20 sekund a nezmizí, když si lehnete. Pokud se bolest v zádech přesune do břicha nebo pánve a je spárovaná s neustálým tlakem, není to „příroda“. Je to tělo, které říká: „Připravuju se na to.“

Ztráta apetitu a nevolnost

Nejvíc překvapuje, že předčasný porod může být předcházen ztrátou chuťe do jídla. Ano, to zní divně. Ale tělo, které se chystá na porod, uvolňuje hormony, které způsobují nevolnost, jako byste měly ranní nevolnost. Pokud jste v 34. týdnu a najednou nemáte chuť na jídlo, i když jste dříve měli „hlad“ jako lvice, a zároveň se objeví jiné příznaky - stahy, tlak, výboj - je to signál. Tělo neříká „chci jíst méně“. Říká: „Připravuju se na změnu.“

Zvýšená teplota a únavy

Teplota 37,2 °C a vyšší během těhotenství není „jen něco“. Pokud se vám objeví zvýšená teplota spolu s únavou, která překračuje běžnou „těhotenskou únavu“, může to být příznak infekce. A infekce v pochvě nebo močových cestách je jednou z nejčastějších příčin předčasného porodu. Více než 40 % předčasných porodů je spojeno s infekcemi, které žena považuje za „běžný chřipkový pocit“. Pokud máte teplotu, únavu, bolest při močení a zároveň stahy - nečekáte, až se to „vypraví“. Jdete k lékaři hned.

Co dělat, když se objeví příznaky?

Nechcete být „přehnaná“. Ale v případě předčasného porodu je lepší být přehnaná, než se omluvit. Když se vám objeví i jen dva z těchto příznaků:

1. Pravidelné stahy každých 10 minut nebo častěji
2. Změna výboje (voda, krev, zelený, žlutý)
3. Neustálý tlak v pánvi nebo zádech
4. Ztráta apetitu + únavy + teplota

…zavolejte porodní lékyni nebo okamžitě jedte do nemocnice. Nečekáte na příští kontrolu. Neříkáte si „to možná není nic“. Tělo vám dává čas - ale jen několik hodin. Většina předčasných porodů se dá zastavit, pokud se zásah provede včas. Léky, které zpomalí stahy, a antibiotika, která potlačí infekci, fungují jen v prvních 24-48 hodinách.

Co se stane, když jde porod předčasně?

Ne všechny předčasné porody jsou stejné. Dítě, které se narodí v 34. týdnu, má většinou všechny orgány vyvinuté. Dítě, které se narodí v 28. týdnu, potřebuje intenzivní péči. V nemocnicích v Česku se děti předčasně narozené léčí v specializovaných jednotkách. Většina z nich se vysvobodí do 6-8 týdnů. Ale každý den v dětské jednotce znamená větší šanci na život. A to je důvod, proč nečekáte.

Co můžete udělat, aby se to nestalo?

Ne všechny předčasné porody lze předcházet. Ale mnoho z nich ano. Pokud máte rizikové faktory - dřívější předčasný porod, vícejčata, infekce, stres, kouření - je důležité:

• Nezatěžovat tělo - nezvedat těžké věci, nejít na dlouhé procházky, pokud jste vyčerpaná
• Pít dostatek vody - dehydratace je jednou z nejčastějších příčin stahů
• Nezůstat dlouho ve stresu - stres zvyšuje hormony, které vyvolávají stahy
• Pravidelně se kontrolovat - i když se cítíte dobře

Největší chyba? Čekat. Čekat, až to bude „očividné“. Ale předčasný porod není očividný. Je tichý. Je jemný. A většina žen ho přehlédne, dokud není příliš pozdě.

Co si pamatovat?

Předčasný porod není překvapení. Je to výsledek signálů, které jste přehlédli. Tělo vám dává výstrahu - ne v podobě krvácení, ale v podobě změn. Stahy, výboj, tlak, únavy, teplota. Když se to spojí, není to „náhoda“. Je to výzva. A vaše odpověď by měla být: „Jedu tam hned.“