Co se dělá na gynekologické prohlídce? Průběh, co očekávat a jak se připravit

Nejde o nic strašného, ale mnoho žen se před gynekologickou prohlídkou cítí neklidně. Možná jste slyšely příběhy z minulosti, kdy byly prohlídky nepříjemné nebo dokonce bolestivé. Dnes je to jiné. Moderní gynekologie je zaměřená na komfort, klid a informovanost. Pokud se poprvé chystáte na prohlídku, nebo jste se dlouho neobjevily u gynekologa, věřte - není to tak hrozné, jak si to někdo představuje.

Proč je gynekologická prohlídka důležitá?

Je to jednoduché: gynekologická prohlídka zachycuje problémy dřív, než začnou bolet. Mnoho onemocnění, jako je chlamydie, HPV, endometrióza nebo rakovina děložního čípku, nemá v počáteční fázi žádné příznaky. Bez pravidelných prohlídek je možné je objevit až v pokročilém stádiu, kdy léčba je složitější a náročnější. Doporučuje se jednou ročně, i když se necítíte nemocně a nemáte žádné potíže.

Nejde jen o prevenci rakoviny. Prohlídka pomáhá identifikovat nepravidelné menstruace, bolesti v břiše, nevysvětlitelné krvácení, problémy s močením nebo zvýšený výtok. Všechno to může být příznakem něčeho, co je léčitelné - pokud to někdo zjistí včas.

Co se dělá na první gynekologické prohlídce?

Na první návštěvě se nejprve proberou vaše zdravotní historie a aktuální stížnosti. Gynekolog se zeptá na:

• Poslední menstruaci a její pravidelnost
• Počet těhotenství, potratů nebo porodů
• Používání antikoncepce
• Jaké příznaky vás trápí - bolesti, výtoky, problémy s močením
• Seznam léků, které užíváte
• Historii onemocnění v rodině - například rakovina prsu nebo děložního čípku

Poté následuje fyzikální vyšetření. Nejde o nic, co byste nezvládly. Vše probíhá v klidu, s respektem a vždy s vaší souhlasem.

Průběh vyšetření - krok za krokem

Prohlídka trvá obvykle 10-15 minut. Není to nic, co byste musely strávit celý den. Všechno probíhá ve vyšetřovací místnosti, kde je čistě, teple a pohodlně. Můžete si vzít s sebou partnerku, příbuznou nebo kamarádku - většina klinik to povoluje.

Nejprve se vyšetří vnější pohlavní orgány - pohlavní rty, klitoris a vstup do pochvy. Gynekolog si prohlédne, zda není nějaký výrazný výtok, zarudnutí nebo vyrážka. To se dělá bez dotyku - jen pohledem.

Poté přijde na řadu speciální nástroj - zrcátko. Je to malý plastový nebo kovový předmět, který se opatrně vloží do pochvy a otevře ji, aby bylo vidět děložní čípek. Tady se může provést Papův test. Na čípek se jemně nanesou buňky pomocí malé štětce nebo dřevěné lžičky. Nebojte se, to nebolí. Nejvíc se cítí lehké škrábnutí, jako když se vás někdo dotkne štětcem na zubech.

Poté následuje vnitřní vyšetření. Gynekolog si nasadí jednorázové rukavice a vloží dva prsty do pochvy. Zároveň druhou rukou lehce stiskne břicho. Tím zjistí, zda jsou vaječníky, děloha a okolní tkáně v normální velikosti, tvrdosti a polohě. Toto je část, kterou některé ženy nejvíc obávají. Ale ve skutečnosti je to jen lehký tlak - podobný, jako když vás lékař stiskne na břiše při prohlídce žaludku. Pokud necítíte bolest, není důvod k úzkosti.

Na konci může být proveden výtokový test. Odebere se malý vzorek výtoků z pochvy pomocí štětce. Tento vzorek se pak testuje na bakterie, plísně nebo pohlavně přenosné infekce. Pokud máte zvýšený výtok, pálení nebo zápach, je to důležitý krok.

Co je třeba udělat před prohlídkou?

Nemusíte se připravovat jako na operaci. Jen pár jednoduchých věcí zjednoduší celý proces:

• Neprovádějte vaginální koupel nebo oplachování 24 hodin před prohlídkou - může to zkreslit výsledky výtokového testu.
• Nepoužívejte vaginální čípky, gel nebo masti před prohlídkou - všechno to může ovlivnit výsledky.
• Nemusíte se holič - přirozený vlasový pokrývání je v pořádku.
• Nejlepší čas na prohlídku je 5-10 dní po skončení menstruace. Pak je pochva nejčistší a výsledky nejspolehlivější.
• Pokud máte krvácení, můžete jít i přes menstruaci - ale většina gynekologů radí počkat, aby bylo možné provést Papův test.

Co se stane, pokud budou výsledky neobvyklé?

Není to katastrofa, když něco není v normě. Mnoho výsledků je jen neobvyklých, ne nebezpečných. Například:

• Papův test ukázal mírné změny buněk - to znamená, že je třeba opakovat test za 6-12 měsíců. Většinou se změny samy vyřeší.
• Zjistila se infekce - léčba je jednoduchá: antibiotika nebo antifungální léky, často jen jednorázově.
• Je zvýšený výtok - může to být jen změna hormonů, například při užívání antikoncepce.

Pokud je výsledek vážnější, například podezření na rakovinu děložního čípku, následuje další vyšetření - kolposkopie. To je podobné jako prohlídka, ale s větším zvětšením a možností vzít menší vzorek tkáně (biopsii). To už se dělá v specializované klinice, ale není to nic, co byste nemohli zvládnout.

Co je důležité pamatovat?

Největší chyba, kterou ženy dělají, je odložit prohlídku. Zbytečně. Většina gynekologů v Česku je velmi zkušených, citlivých a věnuje čas každé pacientce. Pokud se cítíte neklidně, řekněte to. Většina gynekologů vás vyzve, abyste se uvolnily, mohou vám vysvětlit každý krok a dokonce vám mohou dát čas na přemýšlení.

Nejste sama. Každá žena dospělá na nějakém okamžiku prošla tímto. A každá žena, která pravidelně chodí na prohlídku, má nižší riziko vážného onemocnění. Je to jednoduchá, rychlá a bezpečná věc, která vám může zachránit život.

Co když máte strach nebo úzkost?

Je to naprosto normální. Mnoho žen má strach z bolesti, z toho, že někdo bude „vidět“ jejich tělo, nebo z toho, že zjistí něco špatného. Pokud máte úzkost, řekněte to předem. Gynekolog vám může:

• Dát čas na zahřátí - můžete si sednout na vyšetřovací stůl, zavřít oči a jen dýchat, než začne vyšetření.
• Použít menší nástroje - některé kliniky mají speciální menší zrcátka pro ženy, které mají úzké pochvy.
• Umožnit vám zůstat v prádle - některé gynekologové umožňují nechat si spodní prádlo, jen ho posunou stranou.
• Nechat vás samotné - pokud chcete, může odejít z místnosti, než začne vyšetření, a vrátí se až po tom, co jste se připravily.

Nezapomeňte: vy jste v kontrole. Můžete kdykoliv říct „zastavte“ nebo „přestaněte“. To je vaše tělo. Každý krok probíhá s vaším souhlasem.

Co se stane po prohlídce?

Po prohlídce si můžete zkontrolovat, zda máte mírné krvácení nebo neobvyklý výtok - to je normální, pokud byl proveden Papův test nebo biopsie. Pokud se cítíte bolestivě nebo máte silné krvácení, zavolejte na kliniku.

Na výsledky Papova testu se čeká obvykle 7-14 dní. Výsledky výtokových testů jsou často k dispozici již za 2-3 dny. Gynekolog vám je pošle e-mailem nebo vás zavolá, pokud je potřeba něco dělat.

Nikdy neignorujte doporučení k opakování prohlídky. I když se vše zdá v pořádku, pravidelnost je klíč. Prohlídka každý rok je nejlepší způsob, jak si udržet ženské zdraví pod kontrolou - bez bolesti, bez strachu a bez zbytečného stresu.